Diseño de los implantes dentales
El diseño de los implantes dentales se están modificando continuamente debido a razones clínico-
científicas y comerciales. Se realiza un revisión de la literatura en relación a las implicaciones
clínicas y biológicas de las variaciones en macrogeometría y su influencia en la interfase
con la mucosa y el hueso.
Los resultados descritos en la literatura muestran que los nuevos diseños de implantes mejoran
la estabilidad primaria en huesos de baja densidad y distribuyen mejor las cargas biomecánicas.
Existen diseños que favorecen la colocación de implantes en defectos de la anatomía
alveolar y alveólos postextracción. Losresultados experimentales y clínicos evidencian
un beneficio para diseños que eliminan el cuello pulido, con cuerpo cónico, con ápice autorroscante,
a base de dobles o triple s espiras y perfiles de rosca redondeadas.
El diseño o macrogeometría de los implantes dentales ha sido modificado continuamente en los últimos años
con el objetivo de adaptarse y mejorar nuevos procedimientos
clínicos (carga inmediata o precoz, hueso
de mala densidad) y por un interés comercial de
encontrar una imagen de marca diferenciadora.
En relación al diseño de los implantes intraóseos, se
han ido desechando una serie de macrogeometrías
como los implantes transmandibulares por su dificultad
técnica y complicaciones postoperatorias, los
implantes impactados por su transmisión biomecánica
desfavorable al hueso (1) y los implantes laminares
también por su mala distribución biomecánica (2).
Actualmente, es una opinión generalizada que los
mejores resultados clínicos y de transmisión biomecamca
se consiguen con una macrogeometría roscada
en forma de raiz dental (3). El reto se encuentra
ahora en buscar cuál es el diseño que consigue unas
mejores propiedades biológicas y biomecánicas,
modificando ese diseño inicial roscado. (Figura 1)
Mención aparte, requiere un diseño de implante en
forma de cono truncado con superficie porosa sinterizada
(Endopore, Innova, Toronto,Canada), que si bien
se coloca mediante un procedimiento quirúrgico
impactado, parece que la distribución biomecánica
no es tan desfavorable, y los resultados clínicos a
medio plazo así lo avalan (4)
El objetivo de este artículo es realizar una revisión de
la literatura en relación a la situación actual de los
diseños implantarios, atendiendo a la influencia de las
diferentes modificaciones en la biología ósea y de los
tejidos blandos adyacentes al implante y las repercusiones
clínicas que conllevan. La macrogeometría del implante va a influir directamente en tres aspectos clínico-
biológicos:
- Aumento de la estabilidad primaria y del torque de inserción.
- Adaptación a defectos anatómicos y alveolos postextracción.
- Mantenimiento o reabsorción de la cresta ósea marginal.
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